足踝 | 扁平足治疗与康复训练

      扁平足是生活中常见的一种足部畸形，常见于儿童患者，它又被称作平板脚、平足或者扁平外翻足等，主要是由于足底内侧足弓弯曲弧度变小，在直立姿势下，足弓下降甚至消失呈鸭掌样的一种现象，被称作扁平足

扁平足临床表现一般分为3种类型：

1）柔韧性扁平足：绝大多数扁平足都是柔韧性扁平足，非负重状态下或足跟提起时可以发现存在正常足弓，踏平负重后发现足弓消失。

2）僵硬性扁平足：非负重状态下就可发现足弓低平。多由舟骨、跟骨、距骨等联合畸形而引起。

3）副舟骨所致扁平足：有学者认为，由于副舟骨的存在改变了胫后肌肌腱的止点位置，这种解剖关系的异常导致足弓低平。

如何鉴别扁平足

1、简单鉴别方法

通过足印可以简单地判断自己是否是扁平足，以及扁平足的严重程度。

2、专业医师评判

扁平足的具体情况，还需要经过专业的医师，通过患者直立和走路时足部活动姿势、下肢力线等指标进行评判，扁平足患走路时，一般会出现足跟外翻、脚趾朝外、外八字脚等现象。

扁平足的危害有哪些？

由于足部结构异常，往往扁平足的患者比常人容易足部扭伤，一旦扭伤，难以恢复正常功能，而且容易反复多次扭伤，给患者带来诸多困扰。

扁平足如何矫正治疗

1.药物治疗

在扁平足患者疼痛严重、伴有炎症的时候，可以服用适当的药物进行治疗，一般常用布洛芬等非甾体抗炎药，对于镇痛消炎效果良好。

2.减轻体重

体重越大，足弓承受的压力越大，越容易引起疼痛、加重病情。所以扁平足患者应尽量控制体重，减轻足弓压力。

3.矫正鞋垫

   矫正鞋垫可以纠正扁平足患者脚外翻的情况，减轻脚外翻程度，尽量使脚部姿势改变为中立姿势；矫正鞋垫还可以防止扁平足的进一步发展，减轻扁平足症状。

4.手术治疗

在保守治疗方法无效、或者畸形情况十分严重的情况下，医生会建议进行骨科手术治疗，改善足部稳定性和活动度，减轻患者疼痛症状。

5.功能锻炼

扁平足患者功能恢复锻炼的重点，是增加足底和下肢肌肉的力量、稳定性，从而达到给足弓减压的目的。下面给大家介绍几个练习动作，既简单又实用。

1）放松足底筋膜：

患者坐位或站位，以脚底滚动网球或者滚扳机点球，来回绕圈滚动，放松足底筋膜。

2）缩足运动练习：

当做这个缩足运动时（坐姿或是单脚站立），跟传统的抓毛巾运动比起来，可以使拇展肌有4倍的收缩活动。

3）脚趾抓物练习：

坐在椅子上，以脚趾用力抓取毛巾，抓住后保持5秒再放松，重复10次，每次3组。

随着练习的进行，足部肌肉力量得以增强，可以改为用脚趾抓取玻璃球，抓20个为一组，每次3组。

4）脚尖提踵、走路练习：

直立位，身体向上提，以脚尖点地，即脚尖提踵练习，20次为一组，每次做3组，这样可以锻炼小腿肌肉和足底肌肉的力量。

脚尖走路练习时，以脚尖为支撑，慢慢往前走，在提高小腿和足底肌肉力量的同时，还能增加身体协调性，改善走路姿势。

综述以上扁平足的保守治疗观点：建议应用矫形鞋垫、矫正鞋结合康复锻炼方法对于扁平足的临床治疗效果更佳！

（图文资料转载自网络）